Myodésopsie
Les myodésopsies (autrement appelées corps flottants ou mouches volantes) se définissent comme des formes de filaments, plus ou moins opaques, qui apparaissent dans le champ visuel, en particulier sur un fond clair. Elles sont le fait de résidus cellulaires translucides, en suspension dans le corps vitré, qui se déplacent selon l'action conjuguée des mouvements oculaires, de la gravité et de l'inertie du corps vitré.
Généralités
Les myodésopsies sont fréquentes et ne sont pas, en général, cause de consultation médicale. Elles sont le plus souvent peu nombreuses et ne gènent pas l'activité quotidienne.
Les myodésopsies sont de plus en plus fréquentes avec l'âge. Cependant, leur survenue brutale ou l'accroissement de leur nombre peut nécessiter l'avis d'un spécialiste (ophtalmologiste).
À ce jour, la médecine ne considère pas ce trouble oculaire comme une vraie pathologie, mais comme un symptôme bénin et sans gravité. De fait, il n’y a pas, actuellement, d’études médicales ayant pour objet la découverte de thérapies efficaces et non invasives.
Origine
Les myodésopsies trouvent leur origine dans la non homogénéité du corps vitré de l'œil. Lorsque la lumière traverse le corps vitré, elle rencontre, chez certaines personnes, des résidus organiques qui vont projeter leur ombre sur la rétine. Ces particules flottent dans la substance gélatineuse qu'est le corps vitré, ainsi le mouvement de l'œil entraîne leur mouvement en décalage ou de manière synchrone, ce qui a pour conséquence l'apparente incapacité à focaliser le regard sur elles.
Mais, dans le pire des cas, ces opacités suivent le parcours du regard, occasionnant alors des problèmes de concentration parfois très lourds, surtout lorsque leur aspect est plus prononcé ou que le voile très opaque.
Plusieurs causes semblent à l'origine de ce trouble oculaire, mais un fait semble revenir d'une manière assez constante et régulière : avant ou pendant l'apparition des myodésopsies un nombre significatif de patients auraient subi un important stress émotionnel[réf. nécessaire].
Physiopathologie
L'augmentation du nombre de myodésopsies ou leur apparition brutale doit faire rechercher des anomalies de l'élasticité du vitré.
Traitement éventuel
Aucun traitement n'existe pour faire disparaître les myodésopsies (excepté la vitrectomie ou, mieux, la FOV). Pour les myodésopsies marquées et rondes, il existe un traitement laser peu connu (l'un des critères de recevabilité pour ce traitement est que l'ophtalmologue puisse visualiser les opacités facilement). Par ailleurs, sauf en de très rares cas, elles ne disparaissent pas d'elles-mêmes.
Elles peuvent aussi permettre d'alerter l'ophtalmologiste sur la présence d'un trouble associé (début de décollement de rétine, glaucome, hypertension intraoculaire...).
Dans certains cas on peut les écarter du champ visuel en créant un flux dans le liquide intra vitréen, par exemple en orientant le regard successivement de bas en haut plusieurs fois.
