« Épidémie » : différence entre les versions

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Une épidémie ^Écouter désigne l'augmentation rapide d'une maladie en un lieu donné sur un moment donné.

Selon son étymologie grecque (Demos signifiant peuple), ce mot s'applique initialement aux maladies touchant les humains ; si la maladie s'étend rapidement à une part importante de la planète, on parle alors de pandémie.

Bien qu'il soit inapproprié, le mot est souvent utilisé dans le langage courant pour parler des maladies touchant des groupes d'animaux (zoonoses)^[1]. En effet, le terme adéquat, épizootie, est moins connu, et il est fréquent que des phénomènes médicaux identiques observés chez l'animal et chez l'humain soient désignés par les mêmes mots dans la langue ordinaire, ce qui n'est guère surprenant puisque, au sens biologique, l'être humain est un animal.

En pathologie végétale, on parle parfois d'épiphytie.

L'emploi du terme dans le langage courant a également tendance à ignorer ou à confondre l'incidence et la prévalence de la maladie^[2]. Ainsi, le qualificatif d'épidémie est souvent restreint à tort aux seules circonstances où la prévalence est importante, lorsqu'il y a de nombreux individus malades, sans tenir compte de leur nombre initial, et donc en ignorant l'incidence normale. Le terme est ainsi utilisé de façon extensive, même par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), pour qualifier d'autres phénomènes que des maladies infectieuses, par exemple pour le développement rapide de l'obésité sur la planète.

Pour parler d'une maladie non contagieuse, qui attaque un grand nombre de personnes au même lieu, on utilise parfois le terme anadémie, néologisme introduit par Marcel Baltazard^[3].

Déroulement[modifier | modifier le code]

Endémie, épidémie et pandémie[modifier | modifier le code]

Une endémie, qui est la présence habituelle d'une maladie dans une zone géographique (incidence positive, prévalence stable), peut se développer en épidémie si les conditions environnementales le permettent^[2].

Par la suite :

soit l'épidémie s'étend et devient une pandémie si elle touche plusieurs continents (cas du VIH) ;
soit l'épidémie régresse, l'incidence devenant très faible, nulle ou négative. Si elle reste localisée dans l'espace, elle devient une endémie limitée à certaines régions (cas actuel de la poliomyélite). Elle peut aussi éventuellement disparaître à la fin.

Une épidémie peut également surgir sans qu'il y ait d'endémie préalable, par exemple à la suite d'un accident provoquant la dissémination du vecteur pathogène dans un environnement où il était jusqu'alors inexistant (prévalence et incidence initialement nulles). Dans de telles circonstances, seuls quelques cas suffisent pour provoquer un accroissement très significatif de l'incidence de la maladie et lui donner le caractère d'épidémique.^{[réf. nécessaire]}

Cycles et vagues[modifier | modifier le code]

Les épidémies sont souvent cycliques. La grippe est un exemple d'épidémie cyclique, avec un cycle dit annuel ou saisonnier^[4].

Les épidémies peuvent survenir en une ou plusieurs vagues, comme ce fut le cas avec la grippe espagnole en 1918-1919.

La méningite à méningocoques en Afrique sub-saharienne est un parfait exemple d’épidémie saisonnière et cyclique : les épidémies surviennent tous les 8 à 12 ans, et durent 2 ou 3 ans, s'interrompant lors de la saison des pluies (juillet à novembre).

Diffusion[modifier | modifier le code]

Marc Barthélémy, chercheur au CEA et dans une équipe mixte CEA-CNRS-Université de l'Indiana qui a modélisé la diffusion des épidémies à partir des bases de données de l'IATA, conclut en 2008 que « l'avion est le facteur clé de propagation (des épidémies) au niveau mondial. (…) Les lignes sur lesquelles il y a de gros flux de passagers créent des chemins préférentiels pour la maladie. Le SRAS est arrivé en France et au Canada par des vols en provenance de Hong Kong ». Pour autant, il estime que même « si l'on diminuait de 90 % le trafic aérien — ce qui semble illusoire — cela limiterait à peine le nombre de cas d'infection »^[5].

Chez les animaux, les épidémies sont notamment portées par les animaux migrateurs (voir l'exemple de la grippe aviaire).^{[citation nécessaire]}

Suivi[modifier | modifier le code]

Au XXI^e siècle, une veille épidémiologique est entretenue par des réseaux de médecins généralistes ou hospitaliers, des pharmaciens et/ou des villes dites sentinelle, sur la base de protocoles standardisés, aux échelles locales, régionales, nationales et continentales, voire mondiales pour le cas de maladies telles que la grippe^[6].

Les experts estiment que les maladies émergentes, notamment d'origine animale, prendront une importance croissante, avec la croissance démographique, la promiscuité urbaine, les modifications climatiques, l'augmentation des déplacements de biens et personnes, l'augmentation des facteurs mutagènes, et le contact avec de nouveaux microbes.

Seuil épidémique[modifier | modifier le code]

Un seuil épidémique, correspondant à un nombre minimal de malades à l'instant T est défini pour les grandes maladies, afin de pouvoir comparer les évolutions épidémiologiques entre villes, régions, pays ou continents, à différentes époques.

Sous ce seuil, on ne parle pas d'épidémie. Au-dessus, des mesures de prévention et précaution peuvent être décidées ou sollicitées par les autorités sanitaires. Le nombre des malades dans le temps décrit généralement une courbe en cloche.

L'épidémie correspond à l'augmentation d'une maladie endémique ou à l'apparition d'un grand nombre de malades là où la maladie était absente. Elle peut aussi traduire la mise en évidence de la mutation d'un pathogène qui rend visible par la gravité des symptômes une maladie qui était auparavant asymptomatique.

La définition de la valeur de seuil épidémique est souvent arbitraire. Pour des infections endémiques telles que la grippe, il est défini comme un écart à partir des valeurs hors épidémie^[7]. On peut aussi définir ce seuil comme le nombre d'infections nécessaires pour que la dynamique du nombre de personnes infectées ne soit plus stochastique, c'est-à-dire que la propagation de l'infection soit quasiment certaine^[8]. Ce nombre est de l'ordre de $1/\log(R_{0})$ , où R₀ est le taux de reproduction de base du parasite.

Modélisation[modifier | modifier le code]

Les chercheurs tentent d'anticiper les épidémies pour mieux les contrer. Pour cela ils tentent de développer et valider des modèles mathématiques^[9].

Ce travail est rendu difficile par la capacité de certains pathogènes à rapidement muter (virus à ARN, dont la grippe par exemple) en changeant rapidement leurs caractéristiques (dont contagiosité, virulence…)^[10]. L'épidémiologie évolutive est une discipline qui étudie conjointement l'évolution et la propagation des agents infectieux.

Il semble que les conurbations et leur promiscuité modifient l'écologie de certains pathogènes en leur permettant d'être actifs toute l'année, bien que de manière discrète (on parle alors parfois de « bruit de fond »).

Traitement et prévention[modifier | modifier le code]

Outre l'application du traitement spécifique à la maladie, parmi les moyens de lutte contre les épidémies figurent :

Prévention[modifier | modifier le code]

la vaccination des sujets sains (quand un vaccin existe) ;
la recherche de fonds ;
la constitution de stocks préventifs de vaccins et de traitement par les États ;
l'application de règles de vigilance sanitaire ;
la bonne prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique (qui implique d'aussi protéger le personnel soignant par des processus et tenues de protection adaptées^[11].

Limitation de la contagion[modifier | modifier le code]

La limitation de la contagion passait historiquement par l'isolement physique des victimes :

quarantaine ;
cordon sanitaire, etc. ;
enterrement massif et accéléré des morts dans un charnier.

Elle peut faire l'objet au XXI^e siècle de mesures plus ciblées selon le mode de contamination, telles que :

séparation physique des hommes et des animaux dans le cas de maladies transmises par les animaux (grippe, grippe aviaire, etc.) ;
port d'équipements individuels :
- masque de protection et gant jetable contre les maladies qui se transmettent à l'air libre tel le SRAS,
- port du préservatif dans le cas du VIH ;
la décontamination (par exemple la décontamination des chaussures dans les aéroports contre la propagation de la maladie de la vache folle).

Histoire des épidémies[modifier | modifier le code]

Article détaillé : Liste d'épidémies.

Les épidémies les plus marquantes de l'histoire :

la peste antonine, ou peste galénique, qui frappa l’Empire romain à la fin de la dynastie antonine ;
la peste de Justinien, qui aurait débuté en Égypte en 541 et s'est répandu à travers le monde, particulièrement autour du bassin méditerranéen (environ 25 millions de morts) ;
la peste noire, qui est une peste bubonique signalée en Chine dès 1333, puis aux abords de la mer noire vers 1340, et qui s’est rapidement étendue en Europe et dans certaines régions d’Asie (75 millions de morts, peut-être davantage si elle s'est étendue à l'Afrique subsaharienne, sur environ 420 millions d'humains) ;
la grande peste de Londres de 1665 (100 000 morts) ;
la troisième pandémie de choléra de 1852 à 1860 ;
la grippe espagnole en 1918 et 1919 (entre 50 et 100 millions de morts, sur près de 2 milliards d'humains) ;
l'épidémie de variole en Inde, au milieu des années 1970 ;
la grippe de Hong Kong (H3N2) de 1968 à 1969 issue de la grippe asiatique ;
l'épidémie de VIH ;
Épidémie de méningite en Afrique de l'Ouest de 2009-2010
Épidémie de maladie à virus Ebola en Afrique de l'Ouest
l'épidémie de Covid-19 qui aurait débuté en Chine, à Wuhan, le 17 novembre 2019. Elle s'est répandue partout à travers le monde avec un recensement de plus 229 382 253 personnes infectées [1], 206 052 168 guéries [2] et 4 707 336 décédées[3] à ce jour (dernière mise à jour : 20 septembre 2021).

Dans la fiction[modifier | modifier le code]

Dans la mythologie grecque, une épidémie pestilentielle est envoyée par le dieu Apollon pour se venger du roi de Troie Laomédon de l'avoir trompé^[12].

Notes et références[modifier | modifier le code]

↑ Informations lexicographiques et étymologiques de « épidémie » dans le Trésor de la langue française informatisé, sur le site du Centre national de ressources textuelles et lexicales
↑ ^{a et b} docThom, « Endémie / Épidémie / Épidémiologie / Pandémie - Encyclopédie médicale », sur vocabulaire-medical.fr (consulté le 3 décembre 2019)
↑ Frédérique Audoin-Rouzeau, Les Chemins de la peste : le rat, la puce et l'homme, Presses universitaires de Rennes, 2003 (lire en ligne)
↑ « Grippe saisonnière », sur who.int (consulté le 3 décembre 2019)
↑ La Tribune, 3 septembre 2008, p. 33
↑ « Veille sanitaire: principes et organisation », sur Fiches IDE (consulté le 3 décembre 2019)
↑ « AEEMA », sur aeema.vet-alfort.fr (consulté le 6 mai 2016)
↑ (en) Matthew Hartfield et Samuel Alizon, « Introducing the Outbreak Threshold in Epidemiology », PLOS Pathog, vol. 9,‎ 6 juin 2013, e1003277 (ISSN 1553-7374, PMID 23785276, PMCID 3680036, DOI 10.1371/journal.ppat.1003277, lire en ligne, consulté le 6 mai 2016)
↑ Jean-François Guégan et Marc Choisy, Introduction à l'épidémiologie intégrative des maladies infectieuses et parasitaires, Bruxelles, De Boeck Supérieur, 2008, 552 p. (ISBN 978-2-8041-5948-1 et 2-8041-5948-5, lire en ligne)
↑ Samuel Alizon, C'est grave Dr Darwin ? L'évolution les microbes et nous, Paris, Éditions du Seuil, 2016 (ISBN 978-2-02-110292-5 et 2-02-110292-0)
↑ Prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique, INRS, 2018
↑ Apollodore, Bibliothèque [détail des éditions] [lire en ligne], II, 5.9.
↑ ^{a et b} Julien Burri, « Du « Décaméron » à Dracula : 12 romans d’épidémie », Le temps,‎ 20 mars 2020 (lire en ligne, consulté le 20 mars 2020).

Voir aussi[modifier | modifier le code]

Liste des agents infectieux

Sur les autres projets Wikimedia :

Épidémie, sur Wikimedia Commons
épidémie, sur le Wiktionnaire

Bibliographie[modifier | modifier le code]

Patrice Bourdelais, Les épidémies terrassées : une histoire de pays riches, Éditions de La Martinière, 2003, 246 p. (ISBN 978-2-84675-037-0).
Patrice Debré et Jean-Paul Gonzalez, Vie et mort des épidémies, éditions Odile Jacob, 2013.
Jean-Pierre Dedet, Les épidémies : de la peste noire à la grippe A/H1N1, Éditions Dunod, 2010, 232 p. (lire en ligne).
Françoise Hildesheimer, Fléaux et société. De la grande peste au choléra (XIV^e - XIX^e siècle) (coll. « Carré Histoire »), Paris, Hachette, 1993, 180 p.
Jean Lombard L'épidémie moderne et la culture du malheur, petit traité du chikungunya, L'Harmattan, 2006.
Jean Lombard et Bernard Vandewalle, Philosophie de l'épidémie, le temps de l'émergence, édition 2020, L'Harmattan, 2020.
Jean Lombard, « Désordre du monde, défi au savoir et urgence éthique. Petite philosophie de l'épidémie », in Ethica Clinica : revue francophone d'éthique des soins de santé, n° 78, 2015, p. 4-12.
Charles Nicolle, Destin des maladies infectieuses, PUF 1939.
Éric Postaire, Les épidémies du XXI^e siècle, Éditions L'Âge d'Homme, 1997, 95 p. (lire en ligne).
Collectif, Face aux épidémies, Michel Lafon, 2022.

Témoignages[modifier | modifier le code]

Patrick Chappatte, Au cœur de la vague : reportage dessiné, Paris, Les Arènes, 2020, 124 p. (ISBN 979-10-375-0265-0).
Daniel Defoe, Journal de l’année de la peste, 1722.

Articles connexes[modifier | modifier le code]

Contagion
Crise démographique, l'une des conséquences principales des épidémies sous l'Ancien Régime.
Endémie
Épidémiologie
Épiphytie, pour les plantes
Épizootie
Foyer de contagion (disease cluster en anglais)
Grippe aviaire
Grippe A (H1N1)
Grippe espagnole ou grippe de 1918
Infodémie
Pandémie
Pandémie de Covid-19
Peste
Risque phytosanitaire

Liens externes[modifier | modifier le code]

Notices d'autorité :
- BnF (données)
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- Japon
- Espagne
- Israël
- Tchéquie
Ressources relatives à la santé :
- Medical Subject Headings
- Store medisinske leksikon
Notices dans des dictionnaires ou encyclopédies généralistes :
«Epidémies : il était une fois la maladie», La Méthode scientifique, France Culture, 11 juin 2020.

Portail de la médecine

[1] Informations lexicographiques et étymologiques de « épidémie » dans le Trésor de la langue française informatisé, sur le site du Centre national de ressources textuelles et lexicales

[:0-2] {a et b} docThom, « Endémie / Épidémie / Épidémiologie / Pandémie - Encyclopédie médicale », sur vocabulaire-medical.fr (consulté le 3 décembre 2019)

[3] Frédérique Audoin-Rouzeau, Les Chemins de la peste : le rat, la puce et l'homme, Presses universitaires de Rennes, 2003 (lire en ligne)

[4] « Grippe saisonnière », sur who.int (consulté le 3 décembre 2019)

[5] La Tribune, 3 septembre 2008, p. 33

[6] « Veille sanitaire: principes et organisation », sur Fiches IDE (consulté le 3 décembre 2019)

[7] « AEEMA », sur aeema.vet-alfort.fr (consulté le 6 mai 2016)

[8] (en) Matthew Hartfield et Samuel Alizon, « Introducing the Outbreak Threshold in Epidemiology », PLOS Pathog, vol. 9,‎ 6 juin 2013, e1003277 (ISSN 1553-7374, PMID 23785276, PMCID 3680036, DOI 10.1371/journal.ppat.1003277, lire en ligne, consulté le 6 mai 2016)

[9] Jean-François Guégan et Marc Choisy, Introduction à l'épidémiologie intégrative des maladies infectieuses et parasitaires, Bruxelles, De Boeck Supérieur, 2008, 552 p. (ISBN 978-2-8041-5948-1 et 2-8041-5948-5, lire en ligne)

[10] Samuel Alizon, C'est grave Dr Darwin ? L'évolution les microbes et nous, Paris, Éditions du Seuil, 2016 (ISBN 978-2-02-110292-5 et 2-02-110292-0)

[11] Prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique, INRS, 2018

[ApoII59-12] Apollodore, Bibliothèque [détail des éditions] [lire en ligne], II, 5.9.

[Burri-13] {a et b} Julien Burri, « Du « Décaméron » à Dracula : 12 romans d’épidémie », Le temps,‎ 20 mars 2020 (lire en ligne, consulté le 20 mars 2020).

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-Une '''épidémie''' {{prononciation|LL-Q150 (fra)-Fabricio Cardenas (Culex)-épidémie.wav }} désigne l'augmentation rapide  d'une maladie en un lieu donné sur un moment donné.
+Une '''épidémie''' {{prononciation|LL-Q150 (fra)-Fabricio Cardenas (Culex)-épidémie.wav }} désigne l'augmentation rapide d'une maladie en un lieu donné sur un moment donné.
 Selon son [[étymologie]] [[Grec ancien|grecque]] (''Demos'' signifiant peuple), ce mot s'applique initialement aux maladies touchant les [[Homo sapiens|humains]] ; si la maladie s'étend rapidement à une part importante de la planète, on parle alors de [[pandémie]].
-Bien qu'il soit inapproprié, le mot est souvent utilisé dans le langage courant pour parler des maladies touchant des groupes d'animaux ([[zoonose]]s)<ref>{{CNRTL|épidémie}}</ref>. En effet, le terme adéquat, [[épizootie]], est moins connu, et il est fréquent que des phénomènes médicaux identiques observés chez l'animal et chez l'humain soient désignés par les mêmes mots dans la langue ordinaire.
+Bien qu'il soit inapproprié, le mot est souvent utilisé dans le langage courant pour parler des maladies touchant des groupes d'animaux ([[zoonose]]s)<ref>{{CNRTL|épidémie}}</ref>. En effet, le terme adéquat, [[épizootie]], est moins connu, et il est fréquent que des phénomènes médicaux identiques observés chez l'animal et chez l'humain soient désignés par les mêmes mots dans la langue ordinaire, ce qui n'est guère surprenant puisque, au sens biologique, l'être humain est un animal.
 En [[pathologie végétale]], on parle parfois d'[[épiphytie]].
-L'emploi du terme dans le langage courant a également tendance à ignorer ou à confondre l'[[Incidence (épidémiologie)|incidence]] et la [[prévalence]] de la maladie<ref name=":0">{{Lien web|langue=fr|nom1=docThom|titre=Endémie / Epidémie / Epidémiologie / Pandémie - Encyclopédie médicale|url=https://www.vocabulaire-medical.fr/encyclopedie/141-endemie-epidemie-epidemiologie-pandemie|site=Vocabulaire médical|consulté le=2019-12-03}}</ref>. Ainsi par exemple, le qualificatif d'épidémie est souvent restreint à tort aux seules circonstances où la prévalence est importante, lorsqu'il y a ''de nombreux individus malades,'' sans tenir compte de leur nombre initial, et donc en ignorant l'incidence normale. Le terme est ainsi utilisé de façon extensive, même par l'[[Organisation mondiale de la santé]] (OMS), pour qualifier d'autres phénomènes que des maladies infectieuses, par exemple pour le développement rapide de l'[[obésité]] sur la planète.
+L'emploi du terme dans le langage courant a également tendance à ignorer ou à confondre l'[[Incidence (épidémiologie)|incidence]] et la [[prévalence]] de la maladie<ref name=":0">{{Lien web|langue=fr|nom1=docThom|titre=Endémie / Épidémie / Épidémiologie / Pandémie - Encyclopédie médicale|url=https://www.vocabulaire-medical.fr/encyclopedie/141-endemie-epidemie-epidemiologie-pandemie|site=vocabulaire-medical.fr|consulté le=2019-12-03}}</ref>. Ainsi, le qualificatif d'épidémie est souvent restreint à tort aux seules circonstances où la prévalence est importante, lorsqu'il y a ''de nombreux individus malades,'' sans tenir compte de leur nombre initial, et donc en ignorant l'incidence normale. Le terme est ainsi utilisé de façon extensive, même par l'[[Organisation mondiale de la santé]] (OMS), pour qualifier d'autres phénomènes que des maladies infectieuses, par exemple pour le développement rapide de l'[[obésité]] sur la planète.
 Pour parler d'une maladie non contagieuse, qui attaque un grand nombre de personnes au même lieu, on utilise parfois le terme ''anadémie'', néologisme introduit par [[Marcel Baltazard]]<ref>{{Ouvrage |langue=fr |auteur1=[[Frédérique Audoin-Rouzeau]] |titre=Les Chemins de la peste |sous-titre=le rat, la puce et l'homme |éditeur=[[Presses universitaires de Rennes]] |année=2003 |isbn= |lire en ligne=https://books.openedition.org/pur/8396?lang=fr}}</ref>.
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 == Déroulement ==
 === Endémie, épidémie et pandémie ===
-Une [[endémie]], qui est la présence habituelle d'une maladie dans une zone géographique ([[Incidence (épidémiologie)|incidence]] positive, [[prévalence]] stable) peut se développer en épidémie si les conditions environnementales le permettent<ref name=":0" />.
+Une [[endémie]], qui est la présence habituelle d'une maladie dans une zone géographique ([[Incidence (épidémiologie)|incidence]] positive, [[prévalence]] stable), peut se développer en épidémie si les conditions environnementales le permettent<ref name=":0" />.
 Par la suite :
-* soit l'épidémie s'étend et devient une [[pandémie]] si elle touche plusieurs continents (cas du [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]]),
+* soit l'épidémie s'étend et devient une [[pandémie]] si elle touche plusieurs continents (cas du [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]]) ;
 * soit l'épidémie régresse, l'incidence devenant très faible, nulle ou négative. Si elle reste localisée dans l'espace, elle devient une [[endémie]] limitée à certaines régions (cas actuel de la [[poliomyélite]]). Elle peut aussi éventuellement disparaître à la fin.
-Une épidémie peut également surgir sans qu'il y ait d'endémie préalable, par exemple à la suite d'un accident provoquant la dissémination du [[maladie infectieuse|vecteur pathogène]] dans un environnement où il était jusqu'alors inexistant ([[prévalence]] et incidence initialement nulles). Dans de telles circonstances, seuls quelques cas suffisent pour provoquer un accroissement très significatif de l'incidence de la maladie et lui donner le caractère d'épidémique.
+Une épidémie peut également surgir sans qu'il y ait d'endémie préalable, par exemple à la suite d'un accident provoquant la dissémination du [[maladie infectieuse|vecteur pathogène]] dans un environnement où il était jusqu'alors inexistant ([[prévalence]] et incidence initialement nulles). Dans de telles circonstances, seuls quelques cas suffisent pour provoquer un accroissement très significatif de l'incidence de la maladie et lui donner le caractère d'épidémique.{{Refnec}}
 === Cycles et vagues ===
-Les épidémies sont souvent cycliques. La [[grippe]] est un exemple d'épidémie cyclique, avec un cycle dit annuel ou saisonnier<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=Grippe saisonnière|url=https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)|site=www.who.int|consulté le=2019-12-03}}</ref>.
+Les épidémies sont souvent cycliques. La [[grippe]] est un exemple d'épidémie cyclique, avec un cycle dit annuel ou saisonnier<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=Grippe saisonnière|url=https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)|site=who.int|consulté le=2019-12-03}}</ref>.
 Les épidémies peuvent survenir en une ou plusieurs vagues, comme ce fut le cas avec la [[grippe espagnole]] en 1918-1919.
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 == Diffusion ==
-Marc Barthélémy, chercheur au [[Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives|CEA]] et dans une équipe mixte CEA-[[CNRS]]-[[Université de l'Indiana]] qui a modélisé la diffusion des épidémies à partir des bases de données de l'[[Association internationale du transport aérien|IATA]], conclut en 2008 que « l'avion est le facteur clé de propagation (des épidémies) au niveau mondial. (...) Les lignes sur lesquelles il y a de gros flux de passagers créent des chemins préférentiels pour la maladie. Le [[Syndrome respiratoire aigu sévère lié au coronavirus|SRAS]] est arrivé en [[France]] et au [[Canada]] par des vols en provenance de [[Hong Kong]] ». Pour autant, il estime que même « si l'on diminuait de 90 % le trafic aérien - ce qui semble illusoire -, cela limiterait à peine le nombre de cas d'infection »<ref>''La Tribune'', 3 septembre 2008, {{p.|33}}</ref>.
+Marc Barthélémy, chercheur au [[Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives|CEA]] et dans une équipe mixte CEA-[[CNRS]]-[[Université de l'Indiana]] qui a modélisé la diffusion des épidémies à partir des bases de données de l'[[Association internationale du transport aérien|IATA]], conclut en 2008 que « l'avion est le facteur clé de propagation (des épidémies) au niveau mondial. (…) Les lignes sur lesquelles il y a de gros flux de passagers créent des chemins préférentiels pour la maladie. Le [[Syndrome respiratoire aigu sévère lié au coronavirus|SRAS]] est arrivé en [[France]] et au [[Canada]] par des vols en provenance de [[Hong Kong]] ». Pour autant, il estime que même « si l'on diminuait de 90 % le trafic aérien — ce qui semble illusoire — cela limiterait à peine le nombre de cas d'infection »<ref>''La Tribune'', 3 septembre 2008, {{p.|33}}</ref>.
-Chez les animaux, les épidémies sont notamment portées par les animaux migrateurs (voir l'exemple de la [[grippe aviaire]]).
+Chez les animaux, les épidémies sont notamment portées par les animaux migrateurs (voir l'exemple de la [[grippe aviaire]]).{{cn}}
 == Suivi ==
-Au {{s-|XXI|e}}, une [[veille épidémiologique]] est entretenue par des réseaux de médecins généralistes ou hospitaliers, des pharmaciens et/ou des villes dites ''sentinelle'', sur la base de protocoles standardisés, aux échelles locales, régionales, nationales et continentales, voire mondiales pour le cas de maladies telles que la grippe<ref>{{Lien web|langue=fr-FR|nom1=ficheside|titre=Veille sanitaire: principes et organisation|url=http://www.fiches-ide.fr/cours/ue-1-sciences-humaines-sociales-droit/ue-1-2-sante-publique-economie-de-sante/veille-sanitaire-principes-organisation/|site=Fiches IDE|consulté le=2019-12-03}}</ref>.
+Au {{s-|XXI|e}}, une [[veille épidémiologique]] est entretenue par des réseaux de médecins généralistes ou hospitaliers, des pharmaciens et/ou des villes dites ''sentinelle'', sur la base de protocoles standardisés, aux échelles locales, régionales, nationales et continentales, voire mondiales pour le cas de maladies telles que la grippe<ref>{{Lien web|langue=fr|titre=Veille sanitaire: principes et organisation|url=http://www.fiches-ide.fr/cours/ue-1-sciences-humaines-sociales-droit/ue-1-2-sante-publique-economie-de-sante/veille-sanitaire-principes-organisation/|site=Fiches IDE|consulté le=2019-12-03}}</ref>.
 Les experts estiment que les maladies émergentes, notamment d'origine animale, prendront une importance croissante, avec la croissance démographique, la promiscuité urbaine, les modifications climatiques, l'augmentation des déplacements de biens et personnes, l'augmentation des facteurs mutagènes, et le contact avec de nouveaux microbes.
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 L'épidémie correspond à l'augmentation d'une maladie endémique ou à l'apparition d'un grand nombre de malades là où la maladie était absente. Elle peut aussi traduire la mise en évidence de la mutation d'un pathogène qui rend visible par la gravité des symptômes une maladie qui était auparavant asymptomatique.
-La définition de la valeur de seuil épidémique est souvent arbitraire. Pour des infections endémiques telles que la grippe, il est défini comme un écart à partir des valeurs hors épidémie<ref>{{Lien web|titre=AEEMA|url=http://aeema.vet-alfort.fr/index.php/component/glossary/Glossaire-1/S/SEUIL-EPIDEMIQUE-300/|site=aeema.vet-alfort.fr|consulté le=2016-05-06}}</ref>. On peut aussi définir ce seuil comme le nombre d'infections nécessaires pour que la dynamique du nombre de personnes infectées ne soit plus [[Stochastique (analyse technique)|stochastique]], c'est-à-dire que la propagation de l'infection soit quasiment certaine<ref>{{Article|langue=en|prénom1=Matthew|prénom2=Samuel|nom1=Hartfield|nom2=Alizon|titre=Introducing the Outbreak Threshold in Epidemiology|périodique=PLOS Pathog|volume=9|date=2013-06-06|issn=1553-7374|pmid=23785276|pmcid=3680036|doi=10.1371/journal.ppat.1003277|lire en ligne=http://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1003277|consulté le=2016-05-06|pages=e1003277}}</ref>. Ce nombre est de l'ordre de <math>1/\log(R_0)</math>, où ''R''<sub>0</sub> est le [[Modèles compartimentaux en épidémiologie#Taux de reproduction de base|taux de reproduction de base]] du parasite.
+La définition de la valeur de seuil épidémique est souvent arbitraire. Pour des infections endémiques telles que la grippe, il est défini comme un écart à partir des valeurs hors épidémie<ref>{{Lien web|titre=AEEMA|url=http://aeema.vet-alfort.fr/index.php/component/glossary/Glossaire-1/S/SEUIL-EPIDEMIQUE-300/|site=aeema.vet-alfort.fr|consulté le=2016-05-06}}</ref>. On peut aussi définir ce seuil comme le nombre d'infections nécessaires pour que la dynamique du nombre de personnes infectées ne soit plus [[Processus stochastique|stochastique]], c'est-à-dire que la propagation de l'infection soit quasiment certaine<ref>{{Article|langue=en|prénom1=Matthew|prénom2=Samuel|nom1=Hartfield|nom2=Alizon|titre=Introducing the Outbreak Threshold in Epidemiology|périodique=PLOS Pathog|volume=9|date=2013-06-06|issn=1553-7374|pmid=23785276|pmcid=3680036|doi=10.1371/journal.ppat.1003277|lire en ligne=http://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1003277|consulté le=2016-05-06|pages=e1003277}}</ref>. Ce nombre est de l'ordre de <math>1/\log(R_0)</math>, où ''R''<sub>0</sub> est le [[Modèles compartimentaux en épidémiologie#Taux de reproduction de base|taux de reproduction de base]] du parasite.
 === Modélisation ===
 Les chercheurs tentent d'anticiper les épidémies pour mieux les contrer. Pour cela ils tentent de développer et valider des modèles mathématiques<ref>{{Ouvrage|langue=fr|auteur1=Jean-François Guégan|auteur2=Marc Choisy|titre=Introduction à l'épidémiologie intégrative des maladies infectieuses et parasitaires|lieu=Bruxelles|éditeur=De Boeck Supérieur|année=2008|pages totales=552|isbn=978-2-8041-5948-1|isbn2=2-8041-5948-5|lire en ligne=https://books.google.com/books?id=QNKfBAlXJcUC&printsec=frontcover}}</ref>.
-Ce travail est rendu difficile par la capacité de certains pathogènes à rapidement muter ([[virus à ARN]], dont la [[grippe]] par exemple) en changeant rapidement leurs caractéristiques (dont [[contagiosité]], [[virulence]]...)<ref>{{Ouvrage|langue=fr|auteur1=Samuel Alizon|titre=C'est grave Dr Darwin ? L'évolution les microbes et nous|lieu=Paris|éditeur=[[Éditions du Seuil|Seuil]]|année=2016|isbn=978-2-02-110292-5|isbn2=2-02-110292-0}}</ref>. L'[[épidémiologie évolutive]] est une discipline qui étudie conjointement l'évolution et la propagation des agents infectieux.
+Ce travail est rendu difficile par la capacité de certains pathogènes à rapidement muter ([[virus à ARN]], dont la [[grippe]] par exemple) en changeant rapidement leurs caractéristiques (dont [[contagiosité]], [[virulence]]…)<ref>{{Ouvrage|langue=fr|auteur1=Samuel Alizon|titre=C'est grave Dr Darwin ? L'évolution les microbes et nous|lieu=Paris|éditeur=[[Éditions du Seuil]]|année=2016|isbn=978-2-02-110292-5|isbn2=2-02-110292-0}}</ref>. L'[[épidémiologie évolutive]] est une discipline qui étudie conjointement l'évolution et la propagation des agents infectieux.
 Il semble que les [[conurbation]]s et leur [[promiscuité]] modifient l'écologie de certains pathogènes en leur permettant d'être actifs toute l'année, bien que de manière discrète (on parle alors parfois de « [[bruit de fond]] »).
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 === Prévention ===
-* La [[vaccination]] des sujets sains (quand un vaccin existe) ;
+* la [[vaccination]] des sujets sains (quand un vaccin existe) ;
-* La recherche de fonds ;
+* la recherche de fonds ;
-* La constitution de stocks préventifs de [[vaccin]]s et de traitement par les États ;
+* la constitution de stocks préventifs de [[vaccin]]s et de traitement par les États ;
-* L'application de règles de [[vigilance sanitaire]].
+* l'application de règles de [[vigilance sanitaire]] ;
-* la bonne prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique (qui implique d'aussi protéger le personnel soignant par des processus et tenues de protection adaptées<ref> ''[http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206306 Prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique]'', INRS, 2018</ref>.
+* la bonne prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique (qui implique d'aussi protéger le personnel soignant par des processus et tenues de protection adaptées<ref>''[http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206306 Prise en charge des patients atteints d'infection liée à un risque épidémique]'', INRS, 2018</ref>.
 === Limitation de la contagion ===
 La limitation de la [[contagion]] passait historiquement par l''''isolement physique''' des victimes :
 * [[quarantaine]] ;
-* {{page h'|Cordon sanitaire|cordon sanitaire}} etc ;
+* {{page h'|Cordon sanitaire|cordon sanitaire}}{{etc}} ;
 * enterrement massif et accéléré des morts dans un [[Charnier (tombe)|charnier]].
 Elle peut faire l'objet au {{s-|XXI|e}} de mesures plus ciblées selon le mode de contamination, telles que :
-* séparation physique des hommes et des animaux dans le cas de maladies transmises par les animaux ([[grippe]], [[grippe aviaire]], etc)
+* séparation physique des hommes et des animaux dans le cas de maladies transmises par les animaux ([[grippe]], [[grippe aviaire]]{{, etc.}}) ;
 * port d'équipements individuels :
-** [[Masque de protection]] et [[gant]] jetable contre les maladies qui se transmettent à l'air libre tel le [[SRAS]]
+** [[masque de protection]] et [[gant]] jetable contre les maladies qui se transmettent à l'air libre tel le [[SRAS]],
-** port du [[préservatif]] dans le cas du [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]],
+** port du [[préservatif]] dans le cas du [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]] ;
-* la [[décontamination]] (par exemple la décontamination des chaussures dans les [[aéroport]]s contre la propagation de la [[maladie de la vache folle]]), etc.
+* la [[décontamination]] (par exemple la décontamination des chaussures dans les [[aéroport]]s contre la propagation de la [[maladie de la vache folle]]).
 == Histoire des épidémies ==
+{{article détaillé|Liste d'épidémies}}
-Les épidémies les plus marquantes de l'histoire :
+Les épidémies les plus marquantes de l'histoire :
-* La [[peste antonine]], ou peste galénique, qui frappa l’Empire romain à la fin de la dynastie antonine
-* La [[peste de Justinien]], qui aurait débuté en Égypte en 541 et s'est répandu à travers le monde, particulièrement autour du bassin méditerranéen (environ 25 millions de morts)
+* la [[peste antonine]], ou peste galénique, qui frappa l’Empire romain à la fin de la dynastie antonine ;
+* la [[peste de Justinien]], qui aurait débuté en Égypte en 541 et s'est répandu à travers le monde, particulièrement autour du bassin méditerranéen (environ 25 millions de morts) ;
-* La [[peste noire]], qui est une peste bubonique signalée en Chine dès 1333, puis aux abords de la mer noire vers 1340, et qui s’est rapidement étendue en Europe et dans certaines régions d’Asie (75 millions de morts, peut-être davantage si elle s'est étendue à l'Afrique subsaharienne, sur environ 420 millions d'humains)
+* la [[peste noire]], qui est une peste bubonique signalée en Chine dès 1333, puis aux abords de la [[Mer Noire|mer noire]] vers 1340, et qui s’est rapidement étendue en Europe et dans certaines régions d’Asie (75 millions de morts, peut-être davantage si elle s'est étendue à l'Afrique subsaharienne, sur environ 420 millions d'humains) ;
-* La [[Grande peste de Londres]] de 1665 ({{nombre |100000|morts}})
+* la [[grande peste de Londres]] de 1665 ({{nombre |100000|morts}}) ;
-* La troisième pandémie de [[choléra]] de 1852 à 1860
+* la troisième pandémie de [[choléra]] de 1852 à 1860 ;
-* La [[grippe espagnole]] en 1918 et 1919 (entre 50 et 100 millions de morts, sur près de 2 milliards d'humains)
+* la [[grippe espagnole]] en 1918 et 1919 (entre 50 et 100 millions de morts, sur près de 2 milliards d'humains) ;
-* L'épidémie de [[variole]] en Inde, au milieu des années 1970
+* l'épidémie de [[variole]] en Inde, au milieu des années 1970 ;
-* La [[grippe de Hong Kong]] (H3N2) de 1968 à 1969 issue de la grippe asiatique
+* la [[grippe de Hong Kong]] (H3N2) de 1968 à 1969 issue de la grippe asiatique ;
-* L'épidémie de VIH
+* l'épidémie de [[VIH]] ;
+* [[Épidémie de méningite en Afrique de l'Ouest de 2009-2010]]
-* L'épidémie de [[Covid-19]] qui aurait débuté en Chine, à [[Wuhan]], le {{date-|17 novembre 2019}}. Elle s'est répandue partout à travers le monde avec un recensement de plus {{nombre |114706724|personnes contaminées}}, {{nombre |64781391|guéries}} et {{nombre |2544852|décédées}} à ce jour (dernière mise à jour : {{date-|02 mars 2021}}).
+* [[Épidémie de maladie à virus Ebola en Afrique de l'Ouest]]
+* l'épidémie de [[Covid-19]] qui aurait débuté en Chine, à [[Wuhan]], le {{date-|17 novembre 2019}}. Elle s'est répandue partout à travers le monde avec un recensement de plus {{unité|229382253|personnes infectées}} [https://fr.statista.com/statistiques/1091585/morts-infections-coronavirus-monde/], {{unité|206052168|guéries}} [https://fr.statista.com/statistiques/1099816/guerisons-coronavirus-monde/] et {{unité|4707336|décédées}}[https://fr.statista.com/statistiques/1101324/morts-coronavirus-monde/] à ce jour (dernière mise à jour : {{date-|20 septembre 2021}}).
 == Dans la fiction ==
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 * [[2008 au cinéma|2008]] : ''[[Phénomènes]]'' de [[M. Night Shyamalan]]
 * [[2009 au cinéma|2009]] : ''[[Bienvenue à Zombieland]]'' de [[Ruben Fleischer]]
-* [[2011 au cinéma|2011]] : ''[[Contagion (film)|Contagion]]'' de [[Steven Soderbergh]]
+* [[2011 au cinéma|2011]] : ''[[Contagion (film, 2011)|Contagion]]'' de [[Steven Soderbergh]]
 * [[2013 au cinéma|2013]] : ''[[World War Z (film)|World War Z]]'' de [[Marc Forster]]
 * [[2017 au cinéma|2017]] : ''[[Problemos]]'' d'[[Éric Judor]]
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 == Voir aussi ==
+[[Liste des agents infectieux]]
 {{Autres projets
  | commons     = Category:Epidemics
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 === Bibliographie ===
 * {{Ouvrage |auteur1=Patrice Bourdelais |titre=Les épidémies terrassées |sous-titre=une histoire de pays riches |éditeur=[[Éditions de La Martinière]] |année=2003 |pages totales=246 |isbn=978-2-84675-037-0}}.
 * [[Patrice Debré]] et [[Jean-Paul Gonzalez]], ''Vie et mort des épidémies'', [[éditions Odile Jacob]], 2013.
 * {{Ouvrage |auteur1=[[Jean-Pierre Dedet]] |titre=Les épidémies |sous-titre=de la peste noire à la grippe A/H1N1 |éditeur=[[Éditions Dunod]] |année=2010 |pages totales=232 |isbn= |lire en ligne={{Google Livres|DQQnZB5thOkC}}}}.
+* Françoise Hildesheimer, ''Fléaux et société. De la grande peste au choléra (XIV{{e}} - {{s-|XIX}})'' (coll. « Carré Histoire »), Paris, Hachette, 1993, 180 p.
 * Jean Lombard ''L'épidémie moderne et la culture du malheur, petit traité du chikungunya'', L'Harmattan, [[2006]].
 * Jean Lombard et Bernard Vandewalle, ''Philosophie de l'épidémie, le temps de l'émergence'', ''édition 2020,'' L'Harmattan, 2020.
-* Jean Lombard, « Désordre du monde, défi au savoir et urgence éthique. Petite philosophie de l'épidémie », in ''Ethica Clinica : revue francophone d'éthique des soins de santé'', n° 78, 2015, pp. 4-12.
+* Jean Lombard, « Désordre du monde, défi au savoir et urgence éthique. Petite philosophie de l'épidémie », in ''Ethica Clinica : revue francophone d'éthique des soins de santé'', n° 78, 2015, p. 4-12.
 * [[Charles Nicolle]], ''[[Destin des maladies infectieuses]]'', [[PUF]] 1939.
 * {{Ouvrage |auteur1=[[Éric Postaire]] |titre=Les épidémies du {{s-|XXI}} |éditeur=[[Éditions L'Âge d'Homme]] |année=1997 |pages totales=95 |isbn= |lire en ligne={{Google Livres|BkFcQ7rP2OwC}}}}.
+* Collectif, ''Face aux épidémies'', Michel Lafon, 2022.
 ==== Témoignages ====
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 === Articles connexes ===
-{{colonnes|taille=20|
+{{Colonnes|taille=30|
 * [[Contagion]]
 * [[Crise démographique]], l'une des conséquences principales des épidémies sous l'[[Société d'Ancien Régime|Ancien Régime]].
 * [[Endémie]]
-* [[Épidémie de maladie à virus Ebola en Afrique de l'Ouest]]
-* [[Épidémie de méningite en Afrique de l'Ouest de 2009-2010]]
 * [[Épidémiologie]]
 * [[Épiphytie]], pour les plantes
@@ Ligne 181 : / Ligne 184 : @@
 * [[Grippe espagnole]] ou grippe de 1918
 * [[Infodémie]]
-* [[Liste d'épidémies]]
 * [[Pandémie]]
 * [[Pandémie de Covid-19]]
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 === Liens externes ===
 * {{Autorité}}
+* {{Bases}}
 * {{Dictionnaires}}
+* [https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/la-methode-scientifique-emission-du-jeudi-11-juin-2020 «Epidémies : il était une fois la maladie»], ''La Méthode scientifique'', [[France Culture]], {{date-|11 juin 2020}}.
-* {{Bases recherche}}
-* [https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/la-methode-scientifique-emission-du-jeudi-11-juin-2020 «Epidémies : il était une fois la maladie»], ''La Méthode scientifique'', France Culture, {{date-|11 juin 2020}}.
 {{Palette|Santé publique}}
 {{Portail|médecine}}
-[[Catégorie:Épidémie|*]]
+[[Catégorie:Épidémie| ]]
 [[Catégorie:Épidémiologie|Épidémie]]

v · m Santé publique
Général	Assurance maladie Clinique Crise sanitaire Danger biologique Hôpital Liste OMS des médicaments essentiels Psychologie sociale Risque pandémique phytosanitaire sanitaire Syndémie Santé Anthropologie Code Économie Éducation Environnement Globale Numérique Politique Professionnel Promotion Santé planétaire Soins Système Sécurité sanitaire Sécurité sociale Surveillance syndromique Urgence de santé publique de portée internationale Vigilance sanitaire
Prophylaxie, Prévention	Assainissement défécation en plein air réseau séparatif maladie hydrique Hygiène bucco-dentaire des aliments du corps des mains de vie Médecine Pharmacovigilance Planification familiale Prévention quaternaire Propreté Dératisation Santé et sécurité au travail Ergonomie Hygiène Médecine Prévention des blessures Sécurité du patient Sécurisexe Sevrage tabagique Vaccin Vaccination
Infections et épidémies	Contagion Endémie Immunité grégaire Maladie à déclaration obligatoire infectieuse émergente sexuellement transmissible tropicale Pandémie Porteur sain Prévention Comportements-barrière Confinement Contrôle des infections Désinfection Distanciation physique Solution hydroalcoolique Paradoxe de la prévention Protection Cordon sanitaire EPI médical Masques chirurgical FFP en tissu Préservatif Quarantaine Recherche des contacts Veille sanitaire
Alimentation	Additifs Alimentation humaine saine génétiquement modifiée Chimie Eau potable Microbiologie Procédé agroalimentaire Sécurité Bonnes pratiques agricole de fabrication HACCP ISO 22000
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Sciences	Communication Comportementales Déviance Déviance positive Changement de comportement Modèle de croyance en santé compartimental en épidémiologie transthéorique de changement Psychologie de la santé Théorie sociale cognitive du comportement planifié microbienne Démographie Espérance de vie Taux de natalité, de mortalité Épidémiologie Évolutive Incidence Prévalence Taux de létalité, de morbidité Études de Whitehall Hygiénisme Logiciels médicaux libres Sociologie de la médecine de la santé Statistiques Biostatistique Étude cas-témoins Essai randomisé contrôlé Risque relatif
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